Краткосрочные эффекты перехода с сигарет на наш нагреваемый табачный продукт

Отказ от курения — золотой стандарт снижения вреда от табака. 

Лучший способ избежать вреда от курения — вообще не начинать. Для тех, кто уже курит, бросить курить — лучшее, что они могут сделать для снижения риска. Если же совершеннолетний курильщик не бросает свою привычку, то переключиться на продукт без горения табака будет лучшим выбором, чем продолжать курить сигареты. Это связано с тем, что большинство вредных веществ в сигаретном дыме, связанных с вызываемыми курением заболеваниями, образуется в результате горения. Бездымные продукты не являются безвредными и содержат никотин, который вызывает зависимость. Научно обоснованный продукт может быть лучшим выбором для взрослых потребителей никотина.

Когда человек прекращает курить, риск развития проблем со здоровьем и заболеваний, связанных с курением, не исчезает мгновенно, а постепенно снижается со временем. Чем дольше он курит, и чем больше сигарет выкуривает, тем выше риски. Поэтому курильщику так важно скорее отказаться от курения. В первые несколько дней после отказа от курения воздействие токсичных веществ на организм значительно снижается, а в течение 3–6 месяцев человек может заметить снижение кашля и одышки.

Лучший выбор, который может сделать курильщик, — это полностью отказаться от курения. Однако, к сожалению, не каждый курильщик делает такой выбор. В последние годы были разработаны альтернативы сигаретам для тех, кто продолжает употреблять табачные или никотинсодержащие продукты. Их использование является лучшим выбором по сравнению с продолжением курения, потому что в таких продуктах табак не подвергается горению. Тем не менее, важно, чтобы каждый продукт был изучен для точной оценки, насколько он действительно лучше сигарет.

Здесь мы опишем некоторые полученные данные об изменениях, которые курильщики могут наблюдать в своем организме в результате переключения на систему нагревания табака (СНТ), наш основной нагреваемый табачный продукт. 

 

Сниженное содержание угарного газа в крови

В процессе горения, в том числе в сигарете, выделяется угарный газ (монооксид углерода, CO). Во время затяжки CO поступает в организм, и эритроциты, которые обычно переносят кислород, вместо этого начинают переносить CO. Продолжающееся воздействие низких уровней CO, которому подвергаются курильщики, снижает количество кислорода, доставляемого по организму, и может увеличить риски для сердечно-сосудистой системы.

В течение нескольких дней после переключения с сигарет на СНТ организм подвергается воздействию более низких уровней CO. СНТ производит в среднем на 98% меньше угарного газа по сравнению с сигаретами. В исследованиях ФМИ по снижению воздействия участники, которые полностью перешли на использование СНТ, продемонстрировали значительное снижение уровня CO в крови всего через 24 часа после переключения. Это снижение было почти таким же, как у отказавшихся от курения участников исследования.

 

Улучшение дыхания и замедление снижения функции легких

Функция легких постепенно ухудшается с возрастом, а курение ускоряет этот процесс. Со временем токсические вещества в дыме могут повредить легкие и повлиять на их работу. Кроме того, кашель чаще встречается у курильщиков, чем у некурящих, а сильный кашель может повлиять на качество жизни курильщиков. Полный отказ от курения – лучший способ замедлить снижение функции легких по сравнению с продолжением курения.

Наши исследования показывают снижение частоты кашля за сутки, по отчетам самих участников исследования, уже через три месяца после перехода с сигарет на преимущественное использование СНТ. В исследовании реакции на воздействие у участников, использовавших СНТ, вероятность кашля через шесть месяцев была на 60 % ниже (статистически значимый результат), чем у курильщиков сигарет. Это снижение наблюдалось и раньше, через три месяца после перехода на СНТ, хотя не было статистически значимым. Аналогичные результаты наблюдались в наших трехмесячных исследованиях снижения воздействия.

Через шесть месяцев полного переключения на СНТ у пользователей может наблюдаться улучшение дыхания по сравнению с продолжением курения – мы видим это по влиянию на функцию легких в группе переключившихся на СНТ по сравнению с группой продолживших курить.

Одним из функциональных тестов состояния легких является тест на объем форсированного выдоха за секунду (ОФВ₁). Он позволяет подсчитывать, сколько воздуха человек может выдохнуть за одну секунду. В нашем исследовании реакции на воздействие ОФВ₁ измерялся как у людей, перешедших на СНТ, так и у продолживших курить. Клинические данные показывают статистически значимое улучшение показателя ОФВ₁ на шестой месяц среди тех, кто полностью переключился, по сравнению с группой, продолжившей курение сигарет. Это различие, вероятно, связано с улучшением дыхательной способности.

 

Снижение окислительного стресса и воспаления

Окислительный стресс возникает в результате накопления в клетках слишком большого количества высокореактивных молекул (оксидантов): возникает дисбаланс между оксидантами и антиоксидантами. Окислительный стресс вносит свой вклад в развитие сердечно-сосудистых заболеваний, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и рака легких. Из-за высокого содержания оксидантов, снижающих антиоксидантную защиту, сигаретный дым повышает окислительный стресс. Наше исследование отказа от курения, где измерялся биомаркер 8-epi-PGF2α, золотой стандарт оценки уровня окислительного стресса в организме человека, показало, что отказ от курения помогает снизить окислительный стресс. Через 3, 6 и 12 месяцев этот биомаркер у отказавшихся от курения участников снизился на 9,98 %, 16,2 % и 18,8 % соответственно по сравнению с началом исследования.

В нашем исследовании реакции на воздействие через 3–6 месяцев перехода с сигарет на преимущественное использование СНТ окислительный стресс, измеренный по уровням 8-epi-PGF2α в моче, снижался по сравнению с продолжением курения. В группе переключившихся на СНТ уровни 8-epi-PGF2α были ниже по сравнению с группой продолжавших курить: на 6,23% через три месяца с начала исследовании и на 6,8% через шесть месяцев. Хотя эти величины не были статистически значимыми, наблюдалась тенденция к снижению окислительного стресса по сравнению с продолжением курения.

Аналогичным образом, через 3–6 месяцев связанное с курением воспаление снизилось у тех, кто полностью переключился на СНТ, по сравнению с продолжившими курить. Эти выводы сделаны на основании измерения количества лейкоцитов в крови, которое остается высоким, пока человек продолжает курить. У участников исследования, которые переключились на СНТ, были значительно более низкие показатели лейкоцитов, на 0,475 млрд/л и 0,420 млрд/л ниже через 3 и 6 месяцев соответственно, по сравнению с группой продолжавших курить сигареты. Разница была статистически значимой через 6 месяцев.

 

Положительное изменение уровней холестерина

Курение сигарет изменяет метаболизм холестерина в организме, что обычно выражается в снижении уровня «хорошего» холестерина в организме. ЛПВП (липопротеин высокой плотности) известен как «хороший» холестерин, потому что этот белок улавливает холестерин и другие молекулы в организме и транспортирует их в печень (и некоторые другие органы) для удаления из организма. Более высокие значения ЛПВП связаны с более низким риском атеросклероза. Напротив, ЛПНП (липопротеин низкой плотности) известен как «плохой» холестерин, который способствует образованию бляшек.

После 3–6 месяцев полного перехода на использование СНТ уровень «хорошего» холестерина улучшается по сравнению с продолжением курения. В исследованиях ФМИ и других исследователей (см. ссылки ниже) участники, переключившиеся с сигарет на СНТ, показали снижение уровня биомаркеров воздействия вредных веществ и повышение уровня ЛПВП. Через шесть месяцев в группе переключения на СНТ наблюдалось увеличение ЛПВП на 3,09 мг/дл, что вдвое больше величины изменения через три месяца. Этот результат был близок к показателям, наблюдаемым после полного отказа от курения.

Узнайте больше об исследованиях, обсуждаемых в этом разделе: 

 

Улучшение общего профиля риска для здоровья

Из упомянутых выше результатов исследований можно сделать выводы о том, как общий профиль риска здоровью курильщика может улучшиться с течением времени после полного переключения на наш основной нагреваемый табачный продукт. Мы наблюдали, как у переключившихся курильщиков снижается уровень воздействия угарного газа, становится легче дышать, уменьшается кашель, снижается воспаление и окислительный стресс, повышается уровень «хорошего» холестерина.

Переход от сигарет к бездымным продуктам никогда не будет лучше для здоровья, чем полный отказ от потребления табачных и никотинoсодержащих продуктов. Упомянутые здесь исследования ясно показывают, что переключение на данный бездымный продукт может снизить вред по сравнению с продолжением курения сигарет, и что влияние переключения на здоровье человека усиливается со временем.